Доц. д-р Стефан Стефанов от София ще преглежда в Аджибадем Сити Клиник Варна на 24 юни 2023, събота. Той ще приема пациенти с артериални заболявания: „диабетно стъпало“, хронична артериална недостатъчност на долни крайници, стеснения на сънните артерии при мозъчно-съдова болест, Синдром и Болест на Рейно, пациенти с „диабетно“ ходило.В прегледите е включена Доплерова сонография на артериите и периферно измерване на артериално налягане.

Основен фокус за доц. д-р Стефан Стефанов е лечението на съдовите заболявания при пациенти със захарен диабет. Той е въвел за първи път в България редица операции към артериите на ходилото при тези болни – т.нар. Дистални артериални байпаси. Защитил е дисертационен труд на същата тема през 2015 г.

Доц. Стефанов, защо съдовите заболявания са най-честото и тежко усложнение хората диабет?

Диабетът е рисков фактор, който потенцира 4 пъти повече развитие на атеросклероза. По тази причина се засягат съдовете на долните крайници, но също съдовете на сърцето и артериите, които захранват мозъка. Пациентите с диабет са застрашени над 40 пъти повече от развитие на рани. Освен това при тях диабетната невропатия води до обезчуствяване на долните крайници, скованост и диабетна ретинопатия, която влошава зрението. Краката често се травмират - дори от обувки, човекът не може да се наведе, зрението му не е добро, не вижда раните и така се стига до влошаването им.

Кои са първите симптоми на съдови проблеми при диабетиците?

Първи стадий е усещане за хладни крака и сковани движения, вторият стадий е, когато се появяват болки при движение, трети – болки в покой и четвъртият е, когато се отворят рани и той е най-тежък. Оплакванията от страна на централна нервна система започват с едни леки продроми, промени в зрението, загуба на равновесие, дори „малък инсулт“ – временна загуба на съзнание и възстановяване.

В половината от случаите при пациенти с периферна невропатия има и ангиопатия – засягане на кръвоносните съдове, и тогава при всички случаи трябва да се намеси съдов хирург. Именно съдовите хирурзи са тези, които могат да преценят степента на засягане на съдовете. Стандартите на съдовата хирургия ни задължават да оценим оросяването на конкретния крайник и да направим възможното за възстановяване на кръвообръщението на крайника и тогава тези рани стават лесно лечими.

Какво препоръчвате като профилактика?

Не е грешка възрастните хора с диабет от 7-8 години поне веднъж годишно да бъдат преглеждани от съдов хирург. Той е специалистът, който може да направи клинична преценка, а и разполагат с апаратура. Ние имаме Доплерови апарати, с които обективно можем да измерим налягането на артериите на долните, горните крайници, съдовете, хранещи мозъка и да направим преценка за атеросклерозата.

Всеки десети българин е засегнат от диабет, а ако самият той не страда от това заболяване – има роднина или близък с него и е важно да има уточняване и проследяване на съпътстващите заболявания.

В Съдовата хирургия, в която аз работя, сме си поставили прицел да се занимаваме точно с тези проблеми и в България да има една хирургия, в която пациентите с диабет и съдови усложнения да намерят своето решение.

Прегледите на 24 юни във Варна ще се извършват в клиниката на ул. „Брегалница“ 1. и са платени. Ще се извършват само със записване на час на тел. 0700 33 900 или 0892 20 20 80.