В месеца на мъжкото здраве - преференциални цени за ЯМР изследване на простатна жлеза

• Платено ЯМР изследване на простата – 350 лв. (в цената е включена инжекционна апликация на контрастна материя)

За Месеца на мъжкото здраве разговаряме с управителя на Центъра - д-р Васил Василев:

Д-р Василев, ефективни ли са кампанийните прояви за постигане на по-добра превенция или са просто много шум веднъж в годината?

Дефицитите в превенцията на Рака на простатата се дължат основно на два типа причини – психологически и икономически. Психологическите се базират на стереотипите в мъжкото поведение и моделите, които обществото налага. Перспективата за проблеми с простатата все още се тълкуват от мнозина като символ на слабост и разклатено его. Това важи в по-голяма степен тъкмо за поколенията, които следва да провеждат профилактика, докато при по-младите разговорът за превенция сякаш е по-приемлив.

В този ред на мисли, кампаниите са шанса за нормализиране и социализиране на проблема и аз съм щастлив, че много колеги се включват в инициативите. Тук е моментът да поздравя десетките специалисти уролози, които и тази година се включват в отбелязването на Месеца на мъжкото здраве

А как изглежда икономическата страна?

При изследване на простатна жлеза обичайният протокол изисква прилагането на контрастна материя с оглед добиване на изображения с оптимална информационна стойност. Изключения се допускат единствено при изрично лекарско предписание на база съответно състояние.

Прилагането на контраст определя стандартна цена на изследване в размер от 570 лв. За съжаление тази сума е спирачка за мнозина. С кампанията бихме искали да въвлечем и тези, за които стойността на изследването е причина да отлагат.

Аналогична е картината и при някои пациенти с направление по Здравна каса. Трябва да се отбележи, че то не покрива апликацията на контрастна материя, която е на цена от 120 лв. Вероятно звучи като пренебрежима сума, но за някои мъже в пенсионна възраст е съществен разход.

Къде е мястото на магнитно-резонансната томография при профилактиката на Рака на простата?

По средата: между най-достъпния, масов, но и най-неточен метод – PSA кръвен тест и най-прецизния подход – т.н. Фюжън биопсия, която се ползва за окончателно и категорично потвърждаване дали съответни образувания, открити посредством ядрено-магнитен резонанс, са доброкачествени или ракови изменения.

Кръвни изследвания на PSA или Простатно Специфичен Антиген са известни още като “туморен маркер на простатата”, което не е съвсем коректно, тъй като често повишените му стойности не означават задължително Рак на простатата. Обясненията могат да бъдат далеч по-безобидни като инфекция на пикочните пътища, доброкачествената простатна хиперплазия и др.

Единствено посредством Мултипараметричен ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на простатата може да се „надникне“ в структурата на жлезата и да се потвърди или отхвърли наличието на суспектни за Рак на простатата структури.

Каква е технологията на диагностика и какво да очакват пациентите като информация?

В Център по образна диагностика МЛАДОСТ прилагаме т.н. PI-RADS система (Prostate Imaging Reporting and Data System), която представлява протокол за класифициране на лезиите. Прави се детайлна оценка на получените образи като се разграничават злокачествените от доброкачествените образувания, а при доказан карцином - се стадира процеса и се определят точно засегнатите зони. Резултатите се обобщават количествено и се определят в степени от 1 до 5 - съответно от "много малка" вероятност до "много висок" риск за наличие на клинично значим карцином.

Тази система улеснява комуникацията между специалистите по образна диагностика и уролозите, като предоставя данни за насочена биопсия на всяка подозрителна лезия. Изображенията от ЯМР се ползват от уролозите за прилагане на т.н. Фюжън биопсия, чрез която се „сливат“ образите от магнитно-резонансната томография и ехография.

Използва ли се за ЯМР изследването при състояние на доброкачествената простатна хиперплазия – т.н. увеличена простата?

Макар и ЯМР да е основен метод за диагностика на Рак на простатата, той може да се използва и при увеличена простата като полезните му функции са няколко:


Нещо за финал?

В нашия център е инсталиран Magnetom SOLA - технологично най-напредналият апарат в своя клас. Благодарение на подобрените софтуер и хардуер, времето за провеждане а Мултипараметричен ЯМР на простатна жлеза е сведено от стандартните 40 минути на едва 22.

Надяваме се по-краткото изследване, заедно с преференциалната цена да подпомогнат мнозина мъже да поемат активен контрол върху грижата за собственото си здраве.