Болници джуджета, в които ще ни лекуват от два вида болежки, е на път да сътвори здравното министерство насред най-важната реформа в сектора. 60 легла и отделения по две специалности ще са нужни на едно лечебно заведение, за да бъде многопрофилна болница. Това предвижда проектът на здравното министерство за Наредба за устройството на лечебниците. В момента изисквания за броя на леглата няма, но многопрофилните болници трябва да имат звена поне по 4 специалности. В наредбата обаче се предвижда още и в едно отделение да има минимум 5 легла или толкова, колкото се поместват в една стая. Промените привеждат клиниките в съответствие с философията на здравната реформа. Нейната цел бе постигането на по-високо качество за пациентите и спирането на финансовите течове в системата. Според специалистите обаче правителството е на път да постигне напълно обратен ефект. Причината е, че в центъра на реформата се постави броят на леглата, а не на болниците. Така клиниките се раздробяват на още по-малки структури, които ще запазят разходите си, но ще понижат качеството си на работа, предупреждават експертите. Освен това медиците в тях ще бъдат напълно демотивирани да се развиват и да поддържат квалификацията си. Обратна на родната философия за реформи е и тенденцията в останалия свят. За да повишат качеството си на обслужване и да спестят от харчовете, там болниците се окрупняват, а не се раздробяват.

Едновременно с намаляването на някои изисквания към болниците здравното министерство увеличава други, които няма как да се изпълнят. В проекта на наредбата се предвижда всяка държавна или общинска клиника да разполага с патологоанатомично звено, спешно отделение с легла за диагностика до 24 часа и структура по трансфузионна хематология. До момента тези изисквания бяха задължителни само за областните и университетските болници. Ако се въведат, част от тях със сигурност няма да могат да се изпълнят. Причината е в липсата на определени специалисти. Патоанатомите например са само 70, а държавните и общинските болници са 211.

Нови задължения на лечебниците се вменяват с проекта и по отношение на дейността и заплащането й. Финансирането на спешните пациенти ще се прави по различна методика, която тепърва се готви. 60% от починалите хора в болниците пък ще минават на задължителна аутопсия, за да се види каква е причината за смъртта им. Освен това всяка клиника ще трябва да си направи паспорт с данни за броя персонал, дейност, смъртност, апаратура и т. н. В този документ ще се определя и дейността, която има право да извършва. Според новите правила клиниките в това отношение ще се делят на три нива на компетентност. Най-малко лечебни процедури ще имат тези от първо ниво, повече от второ - сегашните областни болници, а третото е за университетските или така наречените високотехнологични болници.