Регистрация
22.2°C     Направи Moreto.net начална страница
Начало
Пътеводител
Новини
Афиш
WEB указател
Снимки
Обяви
Новини - теми
Последни новини
Черноморие
Общество
Политика
По света
Икономика
Технологии
Любопитно
Спорт
Избори
Архив на новините
Изпрати новина
Търси в новини
Популярни теми
бул.Левски
Морската градина
Детски градини
Новини

На територията на Област Варна има спечелени 10 проекта на стойност 2 382 751 лв. от Оперативна програма „Развитие на човешки ресурси“ 2014-2020 г., научи Moreto.net. По заложените индикатори за резултат, задължителни за процедурата „Подкрепа за предприемачество“...
Новини

Доброволци организират почистване на плаж „Ветеран“ от 10.30 часа на 23-ти септември, научи Moreto.net. Инициативата е в подкрепа на каузата „Черно море, свободно от пластмаса“. Зад нея застават и хората, които ще се впуснат в първото в страната морско предизвикателство Wind2win.
Туризъм

Общата заетост на леглата в местата за настаняване през юли в област Варна е 70.1%, като намалява с 1.4 процентни пункта в сравнение с юли 2017 година, отчитат от Националната статистика. Най-висока е заетостта на леглата в хотелите с 4 и 5 звезди - 81.9%, следват местата за настаняване с 3 звезди...
Новини от Варна, региона и света

Проф. д-р Искрен Коцев: Агресиите към черния дроб може да се усетят твърде късно


Сн.: Стандарт

Понеделник, 25 Юли 2011 11:46
(24)   (2)  

Световната гастроентерологична организация обяви тази година 28 юли за ден за борба срещу хепатита. Оказва се, че черният дроб непрекъснато е атакуван от много страни, за което често разбираме много късно.

Агресията, на която е подложен този жизнено важен орган на човешкото тяло определи темата на нашия разговор с проф. д-р Искрен Коцев, д.м.н., ръководител на клиниката по гастроентерология към УМБАЛ”СВ. Марина”.


- Увеличават ли се чернодробните заболявания?

- Заболяемостта от остри и хронични чернодробни болести нараства като цяло, а като структурата се променя. Най- голям проблем у нас са хроничният хепапит В, хроничният хепатит С, алкохолният хепатит, неалкохолният стеатохепатит, чиято честота нараства и чернодробната цироза. От една страна те представляват проблем, който може да доведе до чернодробна недостатъчност и необходимост от трансплантация, но от друга страна има възможности за тяхната профилактика и лечение.

- На кое място се нареждат чернодробните заболявания?

- Ако ги наредим като честота, след сърдечно-съдовите, онкологичните се нареждат болестите на гастроентерологичния тракт, сред които чернодробните са важна и съществена част и тя непрекъснато се увеличава. Намаляват, обаче хроничният и изобщо хепатит В във връзка с програмата за ваксиниране, която страната ни прилага вече 20 г. Всички новородени се ваксинират и се надяваме, че с годините осезаемо се падне честотата на хроничния хепатит В, защото той все още е на първо място. Обхваща 5% от възрастното население или всеки седми - осми е носител на този вирус. Това прави армия от инфектирани хора, които могат да имат съответни усложнения.

- При французите, като всеизвестни любители на виното, болесттите на черния дроб са №1, при нас нарастват ли в резултат употребата на алкохол?

- Наистина във Франция този процент бе доста висок, достигаше 4% от населението, но това бяха данни от преди 50-60 г., от тогава насам той непрекъснато намалява и сега е значително по- нисък. За чернодробните заболявания основен дял има алкохола, но тенденцията за намаляване на употребата му е налице в целия свят и най-вече в САЩ и Европа. В нашата стрна обаче няма такава тенденция, дори се отчита увеличаване на консумацията на алкохол. Ние сме единствената страна в ЕС, в която има домашно производство на алкохол, в голямата си част нерегламентирано, което допринася за увеличаване на консумацията му. Безспорно сме на първо място в ЕС. Докато в Европа навсякъде се започва от 20-25 милилитра концентрирана напитка, то у нас обичайното начало е 100 милилитра и нагоре. Става дума за едно минимално количество, което едва ли не се приема за полезно. В ЕС то е сведено до 20 милилитра и по-ниско, смята се че 10 милилитра на ден е безопасно в известни граници. Това прави 25 гр. концентрат, 100 гр. вино и 200 гр. бира.

- А има ли безопасни количества, защото битува мнението, че 50 гр. ракия или водка на ден е полезно за сърцето?

- Безопасното количество е нула. Спекулациите, че червеното вино е полезно идва от там, че червеното грозде наистина съдържа важен антиоксидант- етрератол, който е полезен за съдовете, но алкохола освен леко разширяващо въздействие, друго полезно свойство няма. Според мен това е мит- от самия алкохол няма полза. Полезен е оксиданта в червеното вино, който може да се ползва като грозде или таблетки и не е задължително да се поема с виното. Иначе количеството, което се толерира е една напитка дневно за жена и до две - за мъж и то най-много.

- До какво е опасна редовната употреба на алкохол?

- Алкохолът деструктира човешкия геном, ДНК и в този смисъл съучаства в канцерогенезата на различните образования на рака – на хранопровода, стомаха, дебелото черво черния дроб и др. На второ място той уврежда органите, с които влиза в съприкосновение, като тук влиза и панкриаса, а в големи количества уврежда и нервната, сърдечно съдовата система, сърцето и изобщо не остава незасегнат орган. Проблемът е там, че може да се започне от безопасно количество, но привикването изисква постепенно повишаване на дозата. Станахме свидетели на непоносимостта на американската и европейската цивилизации към тютнопушенето, смятам че ще се получи подобно нещо, макар и по- трудно, по-бавно и към употребата на алкохол.

- Кои са другите причинители на чернодробните болести?

- След алкохола на второ място са хепатитните вируси – В и С и в по-малка степен - А .

- Как може човек да се предпази от хепатитните вируси?

- От хепатитния вирус В може да се предпази като се ваксинира, после през 7- 10 г. трябва да се реваксинира. Такава ваксина масово се прави на всички новородени след 1992 г. (преди това липсваше у нас, пък и откриването й стана през 80-те години).

- Какво ще препоръчате на родените преди 1992 г.?

- При възрастните хора основният начин на заразяване е по половия път. Затова би трябвало преди полова зрялост всеки да се ваксинира, после естествено е да се спазват правилата на безопасен секс. Другият начин за предаване на заразата е при някои манипулации, които нарушават целостта на кожата или лигавицата. Например, при татуиране и някои медицински операции с некоректно стерилизирани средства. При наркоманите заразата с хепатит С става с използването на едни и същи спринцовки. За хепатит С няма ваксина, но и там също има начини за предпазване- недопускане увреждането на кожата и лигавицата с нестирилни инструменти, добър подбор на лекуващ стоматолог, който използва съвременна стерилизационна и дезинфекционна техника и разбира се, чрез недопускане на наркоманията. До 80% от наркоманите са положителни на хепатит С.

- Какви други опасности дебнат черния дроб?

- Другите агресори са начинът на живот и начинът на хранене. Не бива да забравяме че нашия живот зависи от метаболизма, който става с обмяната на веществата. А централният метаболичен орган е черният дроб. Всяко нещо, което приемаме минава под една или друга форма през него. В този смисъл при бързото напълняване или отслабване черният дроб се натоварва и страда. Също и от нерационалното хранене, натоварването с въглехидрати, захари, мазнини, консерванти, антибиотици, медикаменти и др. Израз на това натоварване са тъй нар. неалкохолни мастни чернодробни болести, които зачестиха през последните 15-20 г. в целия свят, а вече и у нас. Това са чернодробната стеатоза - първа степен, неалкохолния стеатохепатит и в крайна степен възможно е да се стигне до чернодробна цироза, а в някои случаи и до чернодробен рак. В случая става дума за хора, които не употребяват алкохол, но при които е на лице метаболитен синдром. Той е една друга съвременна епидемия, свързана със слабото физическо натоварване и с начина на хранене, например 1 или 2 пъти дневно, при нормално 3 или 4 пъти. Като се прибави и небалансираното хранене с повече въглехидрати, мазнини, някои вродени и външни вредни фактори, всичко това води до натоварване на метаболитната система на човека и до развитие на метаболитен синдром.

Проявява се резистентност към инсулина, този растежен хормон, който вкарва глюкозата в клетката за да се отдели нужната енергия за жизнените функции. Тогава човек се храни но не усеща засищане, приема по- голямо количество храна, стига се и до опасност от развитие на захарен диабет, повишен холестерол. Един прост начин човек да види дали рисков към метаболитния синдром е като измери талията си на равнището на пъпа. Рискови са тези, които имат над 88 см талия при жените и 102 см. при мъжете.

Другия съвременен агресор на черния дроб са медикаментите, които широко се използват и без лекарско предписание. Сред тези медикаменти, които масово се използва по света, но са с изключителен риск за черния дроб, това е парацетамолът. Въпросът е за дозата. Терапевтична доза на парацетамола е близка до токсичната, която е 5 грама ( 10 таблетки) на ден. Това например е най- честата причина за острите чернодробни болести във франция. У нас също вече имаме такива случаи, защото парацетамолът се продава под най- различни форми, съдържа се в много лекарства. Когато човек иска бързо да се излекува и взема от всичките по едно рискува може да се окаже,че е в един ден погълнал 10 таблетки, което е токсичната доза за черния дроб. Има и други лекарства- агресори на черния дроб, които се използват - анаболни хормони, медикаменти, свързани с лечението на артериалната хипертония, комбинацията от различни лекарства и т.н. Разбира се, когато се прави под лекарски контрол и се следят съответните показатели, риск няма. Но при самолечението той е голям. Друг подобен агресор са чуждите за организма вещества, които се поставят в различните храни – овкусители, консерванти, всичките тези Е-та, също са агресия към черния дроб. Допълнително агресия внасят и билките, когато се използватн нерегламентирано, нещо което се шири у нас. Има доста такива случаи при някои видове китайски билки. Друг много опасен агресор мога да бъдат гъбите.

- В заключение, какво ще ни посъветвате?

- Искам да добавя, че черният дроб при своите увреждания не алармира. Той не дава никаква симптоми, няма болка, тежест, няма пробождания. Тогава, когато проличи, вече е в стадия на чернодробната цироза или чернодборобния рак, тоест много късно. Цялата верига увреждания следва своя ход независимо кой е началният агресор и ако своевременно не се открие и лекува стига накрая до чернодборния рак. Това, което искам да отбележа и което е повода за обявения световен ден за борба с хепатита е, да се разчере от повече хора - черният дроб не дава симптоматика в своите ранни стадии, а когато се проявят вече е много късно. Затова е добре ежегодно всеки без да има никакви оплаквания да проверява своя черен дроб чрез личния си лекар, да си направи клиничен преглед, ехография, която е безвредна, изследване на кръвта. Налага се да се проверят и антигените на хепатит В и С тъй като ние сме една от рисковите страни в които тези заболявания са чести. Лично аз си правя ежегодно изследване без да имам някаква симптоматика. Времето от началния агресор до заболяването на черния дроб може да е 20 г. и тази отдалеченост пречи на ефективната профилактика. Друго което човек трябва да има предвид, за да предпази черния си дроб, е да стане въздържател.

- На какво равнище е лечението на чернодробните болести у нас?

- Български, в частност и варненски хепатолози имаме заслуги към въвеждането на някои съвременни медикаменти в Америка и в Европа. Ние лекуваме успешно хепатит С, неалкохолния стехепатит, чернодробната стеатоза, медикаментозните и токсични увреждания на черния дроб. България вече има възможност за чернодробна трансплантация като по този въпрос усилено се работи и във Варна. Всичко това свързано с диагностиката и лечението може да е тема на друг разговор.

  (24)  (2)
Коментари
17:29ч. 29 Юли 2011 #8
Виктор
Знаеш ли, колкото по-малко лекари има - толкова по-здрави са хората. И по-млади...
08:50ч. 29 Юли 2011 #7
jena50
От това което виждам разбирам, че изобщо нямате проблеми! Дано и така да бъде! Т.е. на Вас изобщо не ви трябва проф. Коцев. Между другото не един и два пъти преглежда БЕЗПЛАТНО /дори без ЗК/, пък колко ЧЕРЕН дявола само Вие си знаете!
08:58ч. 26 Юли 2011 #6
qdosanata
Не съм съгласна,че "световният" капацитет не може да е лекар за всеки и да преглежда към здравна каса! Все пак той е завършил образованието си тук-в нашата държава и ние сме го платили, нали така!!! А, това за морала-те май нашите лекари вече даже и не помнят какво е това !!!
Новини от Варна, региона и света
Голяма част от "Владиславово" утре ще е без вода
Днес, 18 Септември 2018 16:55
Поради ремонт на захранващ водопровод в ж.к. "Владиславово", без вода на 19 септември, сряда, от 9.00 до около 21.00 часа ще бъдат части от IV-ти микрорайон - блокове 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407,...
НАП даде старт на поредно издание на „Влез в час с данъците“
Днес, 18 Септември 2018 16:42
За четвърта поредна година, едновременно със старта на учебната година, Национална агенция по приходите (НАП) даде началото на образователния си проект „Влез в час с данъците“, научи Moreto.net. Целта...
Варна е финалният град на юбилейното световно турне на Ричард Клайдерман
Днес, 18 Септември 2018 16:29
Двугодишният световен юбилеен тур на най-популярния пианист на нашето време е посветен на неговите 40 бляскави години на сцената. Ще го посрещнем във Варна на 1 декември с голям заключителен концерт в...
Заличиха „Лев Инс брокер“ от регистъра на застрахователните брокери
Днес, 18 Септември 2018 16:15
Комисията за финансов надзор заличи „Лев Инс брокер“ ЕООД от регистъра на застрахователните брокери, воден от КФН. Това става ясно от взетите решения по време на вчерашното заседание на регулатора. Комисията...
Много слънце утре над Черноморието
Днес, 18 Септември 2018 16:05
Над Черноморието ще бъде предимно слънчево. Ще духа до умерен североизточен вятър. Максимални температури на въздуха: 22-24°. Температурата на морската вода е 24°. Вълнението на морето ще бъде 2-3 бала. През...
Виновникът за тежката катастрофа във Варна карал с отнета книжка (Снимки)
Днес, 18 Септември 2018 15:53
37-годишният шофьор, предизвикал тежката катастрофа на бул. „Сливница“ до стадион "Локомотив", карал с отнета книжка. Това съобщиха за Moreto.net от пресцентъра на полицията. Неправоспособният водач на...
Албанците решават изхода на референдума в Повардарието
Днес, 18 Септември 2018 15:41
Македонското общество е разделено 12 дни преди националното допитване в Македония дали балканската държава трябва да промени името на Северна Македония. Това става ясно от ново социологическо проучване,...
Търси в новини:
1234567891011

Изпрати новина

VIP
пълна РЕГИСТРАЦИЯ на ФИРМА за 1 ден на ЕООД-ООД-ЕТ-100лв
РЕГИСТРАЦИЯ на ФИРМА САМО за 1 ден на ЕООД-ООД-, ЕТ-в; от подаване на документите в АПВ-ДДС-РЕГИСТРАЦИЯ -без да ЧАКАТЕ на опашка в Търговския Регистър- -КОМПЛЕКСНА УСЛУГА-заедно с БУЛСТАТ, Нои, ДДС,...
Полезно
Женско списание Кино-програма
Спешен зъболекар Театър
Hydrafacial Сметка за вода
Всичко за банята Сметка за ток
Имоти във Варна Домофонни системи
Препоръчваме
Музеите във Варна Килими и мокети
Израел от Варна Разписание БДЖ
Градински мебели Икономични бойлери
Матраци и спални Без вредители
Поръчка на храна Мека мебел
Най-четени
 Най-четено от Всички теми 1 2 3
 Черноморие
 Общество
 Политика
 По света
 Икономика
 Технологии
 Любопитно
 Спорт
 Избори
Анкета
Какъв ефект очаквате след въвеждането на синя зона в централната част на Варна?
Ще има места за паркиране
Ще намалее трафикът в града
Ще намалее трафикът и ще има места за паркиране
Нищо няма да се промени, само ще събират такси
Днес в афиша на Варна
Мисията невъзможна: Разпад

Кино Арена - Гранд Мол#
16:00#ч.
Кино Арена - Мол Варна
19:00, 22:00ч.
Лесна услуга

Кино Арена - Гранд Мол#
12:45, 15:15, 17:50, 20:20, 22:50#ч.
Лятно кино Варна
19:30ч.
Малките титани в готовност

Кино Арена - Гранд Мол#
11:10, 13:00, 14:50, 16:45#ч.
Кино Арена - Мол Варна
13:00, 15:00, 17:00ч.
Мега звяр

Кино Арена - Гранд Мол#
12:50, 15:20, 17:45, 20:15, 22:40#ч.
Кино Арена - Мол Варна
12:15, 14:45, 17:15, 19:40, 22:10ч.
Тъмна дарба

Кино Арена - Мол Варна
13:20, 17:45, 22:50ч.
Алфа

Кино Арена - Гранд Мол#
13:00, 15:10, 17:20, 19:30, 21:45#ч.
Кино Арена - Мол Варна
12:40, 14:50, 17:10, 19:20, 21:20ч.
Бивш под прикритие

Кино Арена - Гранд Мол
19:00, 21:30ч.
Закрилникът 2

Кино Арена - Гранд Мол#
19:45, 22:20#ч.
Кино Арена - Мол Варна
20:00, 22:30ч.
Слендърмен

Кино Арена - Мол Варна
15:40, 20:50ч.
Най-ранните следи от човешко присъствие

Археологически музей
Лимонадено време

Градска художествена галерия
Трети международен екслибрис конкурс - Варна

Галерия Ларго
Представителна изложба на Бронка Гюрова (1910-1995)

Градска художествена галерия#
#ч.
Градска художествена галерия
18:00ч.
Фотоизложба по случай 100 години Азербайджанска държава

Градска художествена галерия
Веселин Начев - Живопис

Градска художествена галерия
Извисяване - Любен Пашкулски

Галерия „Арт Маркони”
Изложба на селектираните творби от 3-ти Международен екслибрис конкурс - Варна, 2018

Галерия Ларго
Ева, вечната жена - сборна изложба екслибрис

Галерия Ларго
В света на фотографията - у дома

Етнографски музей
"От ателието" - Цанко Цанков и Борис Цанков

Градска художествена галерия - Филиал
Непрочетено - Володя Кенарев

Галерия Le Papillоn
Дарението. Иван Павлов

Градска художествена галерия
Лица от различни светове - АниРоуз Нахабетян

Градска художествена галерия
Есенен салон - Варна 2018

Галерия "Графит"
Концерт на Явор Желев (флейта) и Слав Славчев (обой)

Икономически университет - аула
19:00ч.
Плоуи: Сам не ще летиш

ФКЦ - Зала Европа#
14:00#ч.
Кино Арена - Гранд Мол
12:10, 14:00ч.
Решение за ликвидация

ФКЦ - зала "Европа"
20:00ч.
Кино  Театър  Опера  Клубове  Още...
 © Moreto.net - Сайтът на Варна RSS Новини   RSS Обяви   Условия   Форум   Блог   Пауза   Реклама   Контакти  
ПРИЯТЕЛИ: 
0.5 + 0.6
Бургас   Казанлък   Монтана   Несебър   Сандански   MyHoliday.bg   Приятели   Запознанства   Elmaz.rs   Моите пари  
Moreto.net в Google+ и Facebook